Bronquiolite Viral Aguda: O Tratamento Essencial para Residentes

PSU-ES - Processo Seletivo Unificado do Espírito Santo — Prova 2024

Enunciado

O advento da pandemia ocasionada pelo vírus SARS-COV-19 levou à adoção de amplas medidas sanitárias – como distanciamento social e uso de máscaras – com vistas ao amortecimento da velocidade de contágio pelo agente. A melhora das estatísticas relacionadas à morbimortalidade pela COVID-19 proporcionou, a partir do ano de 2022, a gradual retomada das atividades e serviços, concomitante ao afrouxamento das medidas de prevenção à doença.Em seu esteio, primeiramente em Europa e América do Norte e atualmente em todos os continentes, vem se observado o recrudescimento dos padrões de morbidade dos demais vírus respiratórios, com quebra de sazonalidade associada a apresentações atipicamente agressivas, índices mais altos de internações e necessidade de suporte ventilatório avançado. Mudanças nos perfis de imunidade e resistência bem como mutações novas podem estar implicadas. No entanto, as motivações para o quadro acima descrito permanecem por serem elucidadas.Ao pediatra, chama especial atenção o importante aumento dos casos graves de Bronquiolite Viral Aguda.Acerca do tratamento da Bronquiolite Viral Aguda, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

1. A) Uma vez que clinicamente a entidade é indistinguível de pneumonias bacterianas, deve-se iniciar antibioticoterapia, quando ao se suspeitar da entidade. A terapia com antibióticos deve ser imediatamente suspensa após a confirmação de vírus sincicial respiratório em teste rápido.
2. B) O uso inalatório de beta-agonistas de curta duração é terapêutica padrão, diminuindo consistentemente os índices de internação e mortalidade, quando instituída.
3. C) O uso de nebulização com solução salina a 3% é a medida mais efetiva para a estabilização dos quadros de bronquiolite viral aguda.
4. D) Medidas de suporte, como manutenção da hidratação e oxigenoterapia – quando indicada, permanecem sendo a melhor terapêutica disponível para os casos de bronquiolite viral aguda, com estratégias medicamentosas, tendo nível de evidência baixo em reiterados estudos.

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