UFRN/EMCM - Escola Multicampi de Ciências Médicas (RN) — Prova 2021
Os principais agentes envolvidos na etiologia da Bronquiolite Virai Aguda são:
Bronquiolite viral aguda: VSR é o principal agente, seguido por Rinovírus.
O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o agente etiológico mais comum da bronquiolite viral aguda, especialmente em lactentes. O Rinovírus, embora menos frequente que o VSR, também é um importante causador, com potencial para quadros mais graves ou atípicos.
A bronquiolite viral aguda é uma das infecções respiratórias mais comuns em lactentes e crianças pequenas, sendo a principal causa de hospitalização nessa faixa etária. Caracteriza-se por inflamação e obstrução das pequenas vias aéreas, os bronquíolos, levando a sintomas como sibilância, taquipneia e desconforto respiratório. A compreensão de sua etiologia é fundamental para o diagnóstico diferencial e para a implementação de medidas preventivas, como a imunoprofilaxia em grupos de risco. O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é, sem dúvida, o agente etiológico mais prevalente, responsável por 50-80% dos casos de bronquiolite. No entanto, o Rinovírus tem emergido como um importante co-patógeno e, em algumas séries, como o segundo agente mais comum, podendo estar associado a quadros mais graves ou a um risco aumentado de sibilância recorrente. Outros vírus, como Adenovírus, Influenza e Parainfluenza, também podem causar bronquiolite, mas com menor frequência. O diagnóstico da bronquiolite é predominantemente clínico, baseado nos sintomas e no exame físico. A identificação do agente etiológico por testes rápidos ou PCR pode ser útil em cenários específicos, como surtos hospitalares ou para guiar o uso de antivirais (ex: Influenza). O tratamento é de suporte, focando na manutenção da oxigenação e hidratação, e a prevenção com Palivizumabe é indicada para grupos de alto risco.
Os principais vírus causadores da bronquiolite viral aguda são o Vírus Sincicial Respiratório (VSR), responsável pela maioria dos casos, e o Rinovírus, que também tem uma participação significativa na etiologia da doença.
O VSR é o agente etiológico mais comum e causa quadros mais graves, especialmente em lactentes jovens e prematuros, devido à sua capacidade de causar inflamação e necrose das pequenas vias aéreas.
A bronquiolite é caracterizada por sibilância e crepitações em lactentes menores de 2 anos, geralmente precedida por sintomas de infecção de vias aéreas superiores (IVAS). O diagnóstico é clínico, mas a identificação viral pode auxiliar no manejo e prognóstico.
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