Bronquiolite Grave: Manejo da Hipoxemia e CNAF em Lactentes

HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2024

Enunciado

Lactente, 2 meses, sem comorbidades prévias, chega à emergência pediátrica cianótico. Na triagem, evidenciada FR 74 mrpm e Sa02 87% (ar ambiente). Ao exame físico: regular estado geral, tiragem subcostal moderada, batimento de aleta nasal, sibilos audíveis sem estetoscópio e tempo expiratório prolongado. Após ofertar oxigénio em cateter nasal 3 L/min, a saturação estabiliza-se em 88%, sem alteração do exame físico inicial. Diante do caso, a conduta adequada neste momento é

Alternativas

1. A) aumentar a terapia de oxigénio suplementar e iniciar salbutamol inalatório.
2. B) Iniciar nebulizações de adrenalina e instalar ventilação mecânica não invasiva.
3. C) suplementar oxigénio em doses mais altas e cogitar cateter nasal de alto fluxo (CNAF).
4. D) iniciar corticoide intravenoso e cogitar sulfato de magnésio na tentativa de evitar intubação orotraqueal.

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