BRUE em Lactantes: Critérios e Conduta Clínica

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 2 meses, sexo masculino, foi admitido no pronto atendimento após mãe ter notado que ele estava com os lábios arroxeados. Na admissão, encontrava-se arresponsivo, com perda de tônus muscular e com respiração superficial e hipoxemia, tendo sido prontamente iniciadas ventilações assistidas. O paciente havia recebido as imunizações previstas no calendário vacinal há cerca de 5 horas e teve febre precedendo o quadro.Após cerca de 5 minutos de suporte ventilatório, o paciente apresentou recuperação da respiração e do tônus, não sendo necessária entubação orotraqueal. Ao exame de reavaliação, estava corado, hidratado, FC: 150 bpm, FR 36 irpm, PA 73x40 mmHg, pulsos presentes e simétricos, tempo de enchimento capilar de 2 segundos, com abertura ocular espontânea. Restante do exame clínico sem alterações.Com relação à investigação do evento apresentado, podemos afirmar que:

Alternativas

1. A) estão indicados eletrocardiograma na internação e eletroencefalograma ambulatorial. 
2. B) está indicado ultrassom transfontanela ou ressonância magnética de crânio. 
3. C) está indicada coleta de liquor ampliado com pesquisa de Bordetella pertussis.
4. D) não há necessidade de investigações adicionais.

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