FMP/UNIFASE - Faculdade de Medicina de Petrópolis (RJ) — Prova 2015
Paciente de 20 anos, branca, solteira, G = O, fazendo uso de anovulatório oral, procurou o serviço de ginecologia queixando-se de “falta de mama” direita. Ao exame físico foi observado ausência da glândula mamária direita com preservação do complexo areolopapilar. O diagnóstico dado foi:
Amazia = ausência de glândula mamária com complexo areolopapilar preservado.
Amazia é a condição caracterizada pela ausência da glândula mamária, mas com a presença do mamilo e da aréola. É importante diferenciar de amastia (ausência completa da mama, incluindo mamilo e aréola) e atelia (ausência apenas do mamilo). Pode ser congênita e, em casos unilaterais, deve-se investigar a Síndrome de Poland.
As anomalias congênitas da mama abrangem um espectro de condições que variam desde a ausência completa até o desenvolvimento excessivo do tecido mamário. Essas condições podem ter implicações estéticas, psicológicas e, em alguns casos, estar associadas a síndromes genéticas ou malformações em outros sistemas. O diagnóstico preciso é fundamental para o aconselhamento adequado e planejamento de possíveis intervenções. A amazia é uma condição rara caracterizada pela ausência do tecido glandular mamário, mas com a presença do complexo areolopapilar (mamilo e aréola). É crucial diferenciá-la de amastia, que é a ausência completa da mama (glândula, mamilo e aréola), e de atelia, que é a ausência apenas do mamilo. A amazia pode ser unilateral ou bilateral. Quando unilateral, especialmente se associada a hipoplasia ou ausência do músculo peitoral maior, deve-se investigar a Síndrome de Poland, que também pode incluir sindactilia ou braquidactilia. O tratamento da amazia é primariamente cirúrgico e visa a reconstrução mamária, geralmente com implantes de silicone ou técnicas de retalho, para restaurar a simetria e a estética. O momento da cirurgia é individualizado, mas frequentemente ocorre após o desenvolvimento puberal completo. Além da correção estética, é importante oferecer suporte psicológico e, em casos de Síndrome de Poland, avaliar outras anomalias associadas para um manejo multidisciplinar.
Amazia é a ausência da glândula mamária com preservação do complexo areolopapilar. Amastia é a ausência completa da mama, incluindo glândula, mamilo e aréola. Atelia é a ausência apenas do mamilo.
Sim, a amazia pode ser unilateral ou bilateral. A amazia unilateral, especialmente quando associada a outras anomalias do tórax e membro superior, pode ser um sinal da Síndrome de Poland.
A amazia é uma anomalia congênita, geralmente de causa desconhecida. Em casos unilaterais, pode estar associada à Síndrome de Poland, que envolve hipoplasia ou ausência do músculo peitoral maior e outras malformações.
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