Bradicardia Grave em Lactentes: Conduta na Parada Cardíaca

IDOR - Instituto D'Or de Pesquisa e Ensino - Rede D'Or (RJ) — Prova 2024

Enunciado

Você está de plantão em um pronto socorro (PS) onde há um lactente de 7 meses que aguarda transferência para leito de unidade de terapia intensiva. Ele foi recebido no PS há 12 horas, em insuficiência respiratória, sendo prontamente intubado e acoplado ao ventilador mecânico. Posteriormente foi diagnosticado com bronquiolite por vírus sincicial respiratório. A última gasometria arterial evidenciou que o lactente se encontrava compensado. Ele evoluiu com estabilidade hemodinâmica desde a internação sem necessidade de aminas vasoativas, por isso a equipe não puncionou acesso venoso profundo (mas está com acesso venoso periférico).A enfermeira de plantão solicita uma avaliação do lactente. Você verifica que o mesmo está pálido, com a pele mosqueada, os pulsos são palpáveis, apesar de finos, os sinais vitais são SpO2 86%, FC 45 bpm, PA 76/48 mmHg. O restante do exame físico é normal. A conduta mais correta nesse caso é:

Alternativas

1. A) iniciar manobras de reanimação cardiopulmonar
2. B) aumentar a fração inspirada de oxigênio do ventilador e aguarda a SpO2 aumentar 
3. C) solicitar administração de adrenalina intravenosa
4. D) solicitar administração de atropina intravenosa

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