Bradicardia Pediátrica em Choque Séptico: Causas e Manejo
FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2019
Enunciado
Uma criança está intubada no pronto-socorro e tinha uma frequência cardiáca basal de 160 bpm (estava em tratamento de choque séptico) até a alguns minutos. De repente, por bradicardia, um eletrocardiograma foi traçado (vide abaixo), sem que nenhum estímulo vagal tenha sido realizado. Qual a afirmativa é falsa dentre as que se seguem, referente ao manejo da bradicardia com má-perfusão, segundo orientações da AHA 2015?
Alternativas
A) A causa mais comum de bradicardia em pediatria é hipóxia e, portanto, garantir uma ventilação adequada é a prioridade.
B) A administração de atropina na dose 0,02 mg/kg/dose deverá reverter o quadro.
C) Caso o paciente necessite massagem cardíaca, a administração de amiodarona na dose de 5 mg/kg/dose em 30 minutos poderá reverter a arritmia.
D) Se a causa for um pneumotórax, o manejo inicial consiste em uma drenagem de urgência no quinto espaço intercostal, na linha axilar média.
E) O uso de um inotrópico taquicardizante como adrenalina ou noradrenalina irá estabilizar a frequência cardíaca e deverá ser iniciado com urgência.
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