CEREM - Comissão Estadual de Residência Médica do Mato Grosso do Sul — Prova 2015
Segundo a ANVISA, não se deve oferecer mel para crianças menores de 1 ano de idade pelo risco de:
Mel para crianças < 1 ano → Risco de botulismo infantil por esporos de Clostridium botulinum.
O mel pode conter esporos de Clostridium botulinum, que podem germinar no trato gastrointestinal imaturo de bebês menores de 1 ano, produzindo toxinas e causando botulismo infantil. Por isso, a ANVISA e outras agências de saúde contraindicam seu uso nessa faixa etária.
O botulismo infantil é uma doença rara, mas potencialmente fatal, causada pela ingestão de esporos de Clostridium botulinum, que germinam e produzem toxinas no intestino do bebê. O mel é a fonte mais comum desses esporos em lactentes, devido à imaturidade da microbiota intestinal e da acidez gástrica em crianças menores de 1 ano, que não conseguem inativar os esporos. Os sintomas do botulismo infantil geralmente começam com constipação, seguida por letargia, dificuldade de alimentação, choro fraco, perda do controle da cabeça e fraqueza muscular progressiva (paralisia flácida descendente). Em casos graves, pode levar à insuficiência respiratória. O diagnóstico é clínico e confirmado pela detecção da toxina ou da bactéria em fezes. A prevenção é a medida mais importante, e a ANVISA, assim como outras agências de saúde, recomenda enfaticamente que o mel não seja oferecido a crianças menores de 1 ano de idade. O tratamento envolve suporte respiratório e nutricional, além da administração de imunoglobulina botulínica humana (BIG-IV) para neutralizar a toxina.
O mel pode conter esporos da bactéria Clostridium botulinum. Em bebês com sistema digestório imaturo, esses esporos podem germinar e produzir toxinas que causam o botulismo infantil, uma doença grave que afeta o sistema nervoso.
Os sintomas incluem constipação, dificuldade para se alimentar, choro fraco, perda do controle da cabeça, fraqueza muscular generalizada (paralisia flácida) e dificuldade respiratória. Os sintomas podem progredir rapidamente.
A principal medida preventiva é evitar completamente a oferta de mel e produtos que contenham mel para crianças menores de 1 ano de idade. Após essa idade, o sistema digestório já é mais desenvolvido para lidar com os esporos.
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