CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2020
Em relação às bombas de aspiração dos facoemulsificadores, assinale a alternativa correta.
Bomba Peristáltica: vácuo depende de oclusão; Venturi: vácuo imediato via fluxo.
Bombas peristálticas geram vácuo apenas quando há resistência ao fluxo (oclusão), enquanto bombas de Venturi geram vácuo diretamente proporcional ao fluxo de gás/ar, independente de oclusão.
O conhecimento da dinâmica de fluidos é essencial para o cirurgião de catarata moderno. As bombas peristálticas oferecem um controle mais preciso do fluxo, sendo consideradas por muitos como mais seguras para iniciantes devido à dependência de oclusão para subir o vácuo. Já as bombas de Venturi, por trabalharem com vácuo direto, exigem maior destreza para evitar complicações em câmaras rasas. Atualmente, muitos aparelhos de facoemulsificação são híbridos ou permitem a simulação de ambos os comportamentos através de softwares avançados. A escolha entre os sistemas impacta diretamente na eficiência da cirurgia e na proteção do endotélio corneano e da cápsula posterior.
A bomba peristáltica utiliza roletes que comprimem tubos flexíveis para criar fluxo. O vácuo propriamente dito só é gerado quando a ponta da caneta de facoemulsificação é ocluída por fragmentos do cristalino, impedindo a passagem do fluido e permitindo que a bomba 'puxe' contra a resistência.
A principal vantagem é a geração de vácuo quase instantânea e independente de oclusão. Isso permite uma maior capacidade de 'atração' dos fragmentos para a ponta da caneta (followability), facilitando a captura de massas e núcleos durante a cirurgia de catarata.
O efeito surge ocorre no momento da desoclusão da ponta. O vácuo acumulado no sistema causa uma aspiração súbita de fluido da câmara anterior para o cassete, o que pode levar ao colapso da câmara anterior e risco de ruptura da cápsula posterior se não for compensado pela infusão.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo