Bombas de Facoemulsificação: Venturi vs Peristáltica

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2024

Enunciado

Sobre as bombas de aspiração do facoemulsificador, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) As vias de aspiração da bomba peristáltica possuem paredes menos espessas do que as vias de irrigação, para evitar o desequilíbrio fluídico durante a cirurgia.
2. B) A ocorrência de colabamento de câmara anterior (surge) pós-oclusão na bomba Venturi pode ser diminuída reduzindo-se a altura da garrafa e a taxa de fluxo.
3. C) Na bomba peristáltica, o aumento da taxa de fluxo aumenta o tempo para se atingir o vácuo máximo e toma a cirurgia mais lenta.
4. D) Na bomba Venturi, o vácuo gerado no cassete controla tanto a atração dos fragmentos para a ponteira quanto sua apreensão durante a oclusão.

Pérola Clínica

Bomba Venturi → vácuo direto controla atração e apreensão; Peristáltica → fluxo gera vácuo.

Resumo-Chave

Na bomba Venturi, o vácuo é gerado diretamente e controla tanto a atração dos fragmentos quanto o poder de preensão, enquanto na peristáltica o vácuo só sobe após a oclusão.

Contexto Educacional

A dinâmica de fluidos é o pilar da facoemulsificação moderna. O equilíbrio entre infusão (pressão intraocular) e aspiração (vácuo e fluxo) garante a estabilidade da câmara anterior. Bombas peristálticas dependem da rotação de roletes sobre uma tubulação flexível; por isso, suas paredes devem ser espessas e rígidas para evitar colabamento sob vácuo elevado. Na bomba Venturi, o vácuo é o parâmetro primário. Ao contrário da peristáltica, onde o fluxo para se não houver rotação, na Venturi o vácuo constante pode atrair tecidos mesmo sem movimento mecânico, exigindo maior cuidado do cirurgião com a proximidade da íris e cápsula posterior.

Perguntas Frequentes

Como a bomba Venturi gera vácuo?

A bomba Venturi utiliza a passagem de ar comprimido sobre um orifício para criar vácuo diretamente no cassete. Isso permite que o cirurgião controle o nível de vácuo instantaneamente através do pedal, influenciando a velocidade com que os fragmentos são atraídos para a ponteira (flow) e a força com que são segurados.

O que é o 'surge' e como evitá-lo?

O surge é o colabamento da câmara anterior que ocorre quando uma oclusão da ponteira é rompida abruptamente, causando uma aspiração súbita de fluido. Para diminuí-lo, deve-se aumentar a altura da garrafa (maior pressão de infusão) ou usar tubulações mais rígidas e microprocessadores de controle de fluxo.

Qual a principal diferença operacional entre as bombas?

A bomba peristáltica é baseada em fluxo (o vácuo é secundário à oclusão), oferecendo maior controle de segurança. A bomba Venturi é baseada em vácuo (o fluxo é secundário ao vácuo gerado), oferecendo uma resposta mais rápida e maior 'atração' de tecidos.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.