SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2025
Os bloqueadores neuromusculares (BNM) são classificados de acordo com a duração de sua ação, levando-se como referência a sua meia vida de eliminação. De acordo com esta classificação, o
Vecurônio e Rocurônio = BNM de duração intermediária; Atracúrio e Cisatracúrio = BNM de duração intermediária.
A classificação dos bloqueadores neuromusculares pela duração de ação é crucial para o planejamento anestésico, influenciando a escolha do fármaco e a necessidade de reversão. O vecurônio, assim como o rocurônio, é um BNM não despolarizante de ação intermediária, com início de ação rápido e duração de 20-45 minutos.
Os bloqueadores neuromusculares (BNM) são fármacos amplamente utilizados em anestesiologia e terapia intensiva para promover relaxamento muscular, facilitar intubação orotraqueal e ventilação mecânica. Sua classificação baseia-se na duração de ação, que é um fator determinante na escolha do agente para diferentes procedimentos e condições clínicas. Compreender essa classificação é fundamental para a segurança do paciente e o manejo adequado da via aérea. A duração de ação dos BNM é influenciada por fatores como metabolismo e excreção. Os BNM não despolarizantes são divididos em curta (ex: mivacúrio), intermediária (ex: rocurônio, vecurônio, atracúrio, cisatracúrio) e longa duração (ex: pancurônio). Os de duração intermediária são os mais utilizados atualmente devido ao seu perfil farmacocinético favorável, permitindo um controle mais preciso do bloqueio e uma recuperação mais previsível. Para residentes, é vital memorizar os principais BNM e suas respectivas durações. A escolha inadequada pode levar a um bloqueio prolongado ou insuficiente, com riscos de complicações respiratórias. O vecurônio, por exemplo, é metabolizado principalmente no fígado e excretado pelos rins, enquanto o atracúrio e cisatracúrio sofrem eliminação de Hofmann, independente da função renal ou hepática, sendo opções valiosas em pacientes com disfunção orgânica.
Os principais BNM de duração intermediária incluem vecurônio, rocurônio, atracúrio e cisatracúrio.
A duração de ação é crucial para o planejamento anestésico, determinando a escolha do fármaco, a necessidade de doses adicionais e o momento da reversão do bloqueio.
O rocurônio é um bloqueador neuromuscular de duração intermediária, com início de ação rápido, similar ao vecurônio.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo