Conduta na Blefaroptose Traumática: Quando Operar?

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2023

Enunciado

Homem de 25 anos sofreu traumatismo contuso na órbita direita há cinco semanas e apresenta blefaroptose ipsolateral com função do músculo levantador da pálpebra superior de 14 mm, fenda palpebral de 4 mm e distância margem-reflexo negativa. Considere a exoftalmometria simétrica, exame da motilidade ocular e do olho sem outros achados significativos. Qual é a conduta mais adequada nesse momento, dentre as abaixo?

Alternativas

1. A) Teste terapêutico de Tensilon® para descartar miastenia grave induzida pelo traumatismo.
2. B) Ressecção de 5 mm da aponeurose do levantador da pálpebra superior e reinserção tarsal.
3. C) Expectante com retornos seriados.
4. D) Correção cirúrgica por suspensão ao frontal com fáscia temporal.

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