Unimed-Rio - Cooperativa de Trabalho Médico (RJ) — Prova 2020
A biópsia de vilo corial via transabdominal é importante ferramenta para diagnóstico de alterações cromossômicas fetais. Qual o período ideal para sua realização?
Biópsia de vilo corial (BVC) → diagnóstico cromossômico precoce = ideal entre 10 e 12 semanas de gestação.
A biópsia de vilo corial (BVC) é um procedimento diagnóstico pré-natal invasivo que permite a detecção precoce de anomalias cromossômicas e genéticas fetais. Seu período ideal de realização é entre a 10ª e a 12ª semana de gestação.
A biópsia de vilo corial (BVC) é um procedimento diagnóstico pré-natal invasivo que envolve a coleta de uma pequena amostra de tecido da placenta (vilos coriônicos) para análise genética. É uma ferramenta valiosa para o diagnóstico precoce de anomalias cromossômicas e genéticas fetais, oferecendo resultados mais cedo do que a amniocentese. O período ideal para a realização da BVC é entre a 10ª e a 12ª semana de gestação. A coleta pode ser feita por via transabdominal ou transcervical, guiada por ultrassonografia. As principais indicações incluem idade materna avançada, resultados anormais em testes de rastreamento não invasivos, histórico familiar de doenças genéticas ou anomalias cromossômicas, e achados ultrassonográficos sugestivos de cromossomopatia. Embora a BVC ofereça a vantagem de um diagnóstico precoce, permitindo decisões mais rápidas, ela apresenta um risco ligeiramente maior de aborto espontâneo em comparação com a amniocentese (cerca de 0,5-1%). É fundamental que os pais sejam devidamente aconselhados sobre os riscos e benefícios do procedimento antes da sua realização.
A principal indicação é o diagnóstico precoce de anomalias cromossômicas (como Síndrome de Down) ou genéticas em fetos de alto risco, geralmente após um rastreamento não invasivo positivo ou histórico familiar.
Os riscos incluem aborto espontâneo (taxa de 0,5-1%), sangramento vaginal, infecção e, raramente, mosaicismo confinado à placenta, que pode dificultar a interpretação dos resultados.
A biópsia de vilo corial é realizada mais precocemente, entre 10 e 12 semanas de gestação, enquanto a amniocentese é geralmente feita a partir da 15ª semana, permitindo um diagnóstico mais tardio.
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