Bexiga Hiperativa: Tratamento de Primeira Linha e Manejo

Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2026

Enunciado

Mulher de 42 anos, que refere quadro de necessidade imperiosa de urinar sempre que tem “um pouquinho” de urina, vai muitas vezes ao banheiro durante o dia e durante a noite. Quando não consegue chegar muito rápido, perde urina em quantidade moderada. Nega incontinência urinária aos esforços, nega disúria. Isso interfere muito em seu sono, deixando-a cansada, desmotivada, atrapalha sua sexualidade e, enfim, compromete muito sua qualidade de vida. O quadro tem se acentuado ultimamente. Assinale a alternativa CORRETA na condução deste quadro:

Alternativas

1. A) A partir do estudo urodinâmico poderemos definir o diagnóstico e a conduta cirúrgica (ou não) a ser indicada.
2. B) O uso de sling suburetral aplicado em uretra média costuma ter excelentes resultados nesta situação clínica.
3. C) Aparentemente é uma bexiga neurogênica e a aplicação de botox intravesical permite os melhores resultados, segundo estudos contemporâneos.
4. D) A primeira linha de tratamento corresponde à terapia comportamental e fisioterapia que inclui o treinamento vesical e a fisioterapia do assoalho pélvico.

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