Beta-talassemia Menor: Diagnóstico da Anemia Microcítica

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Paula, 45 anos, refere astenia leve e cefaleia ocasional há seis meses. Nega sangramentos visíveis ou alterações do hábito intestinal. Ao exame físico, apresenta-se descorada 1+/4+, sem visceromegalias. Exames laboratoriais: Hemoglobina 10,8 g/dL, VCM 68 fL, HCM 22 pg, RDW 12,8%, contagem de eritrócitos de 5,4 milhões/mm³, Leucócitos e Plaquetas normais. Ferro sérico e Ferritina estão nos limites inferiores da normalidade. Diante do quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) A eletroforese de hemoglobina com aumento da fração de HbA2 é o achado laboratorial esperado para confirmar a principal hipótese diagnóstica.
  2. B) O índice de Mentzer (VCM/Eritrócitos) superior a 13 sugere fortemente que a etiologia da anemia de Paula seja a beta-talassemia menor.
  3. C) A reposição de sulfato ferroso por via oral é a conduta imediata necessária para normalizar o volume corpuscular médio e os níveis de hemoglobina.
  4. D) A presença de hemácias em alvo (leptócitos) e pontilhado basofílico no esfregaço de sangue periférico exclui a possibilidade de hemoglobinopatias.

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