UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2025
A utilização de drogas analgésicas e sedativas é comum em pacientes pediátricos que serão submetidos a procedimentos diagnósticos ou terapêuticos em ambiente de Pronto-Socorro, sendo as medicações benzodiazepínicas umas das mais utilizadas por sua ação rápida. É correto afirmar que esse grupo de fármacos promove:
Benzodiazepínicos = Sedação + Ansiólise + Amnésia (NÃO promovem analgesia).
Benzodiazepínicos agem via receptores GABA-A, proporcionando sedação e controle de ansiedade, mas carecem de propriedades analgésicas, exigindo associação com opioides ou anestésicos locais em procedimentos dolorosos.
Na emergência pediátrica, a escolha do sedativo depende do objetivo do procedimento. Benzodiazepínicos são ideais para exames de imagem ou procedimentos não invasivos. Quando a dor está presente, deve-se realizar a sedação e analgesia procedural (SAP), combinando agentes ou optando por fármacos com perfil dual, como a cetamina.
Não. Os benzodiazepínicos atuam no sistema GABAérgico promovendo sedação, ansiólise, efeito anticonvulsivante e amnésia anterógrada, mas não possuem propriedades antinociceptivas (analgésicas).
O midazolam é o mais utilizado devido ao seu início de ação rápido, curta duração e versatilidade de vias (oral, nasal, intramuscular ou intravenosa).
Os principais riscos incluem depressão respiratória, obstrução de vias aéreas superiores e reações paradoxais (agitação), especialmente em crianças pequenas, exigindo monitorização de oximetria e suporte ventilatório disponível.
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