SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2016
Algumas exposições ocupacionais a produtos químicos provocam danos na medula óssea. Qual é o agente químico que por meio de exposições ocupacionais frequentes pode ser responsabilizado pelo desenvolvimento de linfoma de Hodgkin no trabalhador?
Benzeno = agente químico ocupacional associado a leucemias e linfomas, incluindo Hodgkin.
A exposição crônica ao benzeno, um solvente orgânico comum em diversas indústrias, é um fator de risco bem estabelecido para o desenvolvimento de neoplasias hematológicas, como leucemias (mieloide aguda) e linfomas, devido à sua toxicidade medular.
A exposição ocupacional a agentes químicos é uma causa importante de doenças hematológicas, incluindo neoplasias. O benzeno, um solvente orgânico amplamente utilizado em diversas indústrias, é um dos carcinógenos mais conhecidos e estudados nesse contexto. Sua importância clínica reside na necessidade de identificar e prevenir a exposição em ambientes de trabalho, bem como monitorar a saúde de trabalhadores expostos. A fisiopatologia da toxicidade do benzeno envolve seus metabólitos, que são mielotóxicos e genotóxicos. Eles causam danos ao DNA das células-tronco hematopoéticas na medula óssea, levando a aberrações cromossômicas e mutações que podem desencadear o desenvolvimento de leucemias (especialmente leucemia mieloide aguda), síndromes mielodisplásicas e linfomas, como o de Hodgkin. O diagnóstico precoce e a vigilância são cruciais para trabalhadores expostos. O tratamento e o prognóstico dependem da doença específica desenvolvida. A prevenção primária, através do controle da exposição e uso de equipamentos de proteção individual, é a medida mais eficaz. Para residentes, é fundamental reconhecer a história ocupacional como parte integrante da anamnese, especialmente em pacientes com discrasias sanguíneas inexplicadas, para identificar possíveis exposições a agentes como o benzeno.
A exposição ao benzeno está associada a diversas condições hematológicas graves, incluindo leucemia mieloide aguda, síndromes mielodisplásicas e linfomas, além de anemia aplástica.
O benzeno é encontrado em indústrias petroquímicas, de borracha, calçados, tintas, solventes e na produção de combustíveis, expondo trabalhadores dessas áreas.
O benzeno e seus metabólitos são mielotóxicos, causando danos ao DNA das células-tronco hematopoéticas, levando a mutações e disfunções que podem resultar em malignidades.
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