Coqueluche em Lactentes: Apneia e Linfocitose como Sinais

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2016

Enunciado

Bebê de 2 meses de idade, previamente hígido, nascido a termo de uma gestação sem intercorrências, foi trazido à emergência com história de coriza há 7 dias, tosse seca há 5 dias e 4 episódios de apneia no dia de hoje, com duração de cerca de 20 segundos, acompanhados de cianose, com recuperação espontânea. Ao exame, estava afebril, eupneico, com reflexos normais para a idade e com obstrução nasal. Não apresentava anormalidades às auscultas cardíaca e pulmonar, e a saturação de O2 era de 96% em ar ambiente. O hemograma realizado na emergência evidenciou 35.000 leuc./mm³ (70% de linfócitos); o raio X de tórax está reproduzido na imagem abaixo. Qual a principal hipótese diagnóstica?

Alternativas

1. A) Pneumonia por Chlamydia pneumoniae.
2. B) Pneumonia por Chlamydia trachomatis.
3. C) Coqueluche.
4. D) Refluxo gastroesofágico.
5. E) Pneumonia por Mycoplasma hominis.

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