Baixa Estatura Infantil: Diagnóstico e Investigação de GH

UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2022

Enunciado

A mãe de um menino, 8 anos de idade, refere que, desde os 2 anos, a criança é menor do que as outras da mesma idade. RNT, AIG, parto normal, IG: 39 semanas, peso ao nascimento: 3200 g e comprimento de 49 cm. Aleitamento materno até 1 ano de vida, sempre foi hígido, sem internações prévias, sem atopias. Estatura do pai: 1,78 m e da mãe: 1,65 m. Pais não consanguíneos, sem casos semelhantes na família. Ao exame, peso: 18 kg e estatura: 1,15 m ambos abaixo do percentil 3. Tireoide normal, impúbere e sem dismorfias.Em relação à melhor conduta para esse caso, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A)  Cariótipo, idade óssea, IGF-2 e GH basal.
2. B) Cortisol e IGF-2. Se ambos estiverem baixos, fazer teste de geração de IGF-1 com a coleta de IGF após a administração de GH por 4 dias.
3. C)  IGF-1, TSH, prolactina e testosterona.
4. D)  IGF-1 e idade óssea. Se IGF-1 baixo, realizar teste para avaliar secreção de GH.
5. E)  T4 livre, GH basal, cortisol e IGF-2.

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