Santa Casa de Votuporanga (SP) — Prova 2022
Sobre as causas da baixa estatura na infância, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Nos casos de baixa estatura, devida à deficiência de hormônio do crescimento, o tratamento é feito com a reposição de hormônio, com recuperação total da estatura. ( ) No hipotireoidismo, mesmo que o hormônio do crescimento esteja em níveis normais, o mal funcionamento da tireoide pode ser prejudicial ao crescimento e ao desenvolvimento da criança. ( ) O tratamento dos casos de desnutrição crônica se baseia em três fases: a estabilização, a reabilitação e o acompanhamento, sendo esta última a mais importante na prevenção das condições que levam ao óbito. ( ) No caso de baixa estatura, devida às causas orgânicas, o tratamento se baseia no controle objetivo da causa. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Baixa estatura por deficiência de GH nem sempre tem recuperação total; hipotireoidismo afeta crescimento mesmo com GH normal.
A recuperação total da estatura em deficiência de GH não é garantida, dependendo de fatores como idade de início e adesão ao tratamento. O hipotireoidismo é uma causa importante de baixa estatura, pois o hormônio tireoidiano é essencial para o desenvolvimento ósseo e cartilaginoso, mesmo com níveis normais de GH.
A baixa estatura na infância é uma condição comum que gera preocupação em pais e profissionais de saúde, exigindo uma investigação sistemática para identificar a causa subjacente. As causas podem ser divididas em variantes da normalidade (baixa estatura familiar e atraso constitucional do crescimento e puberdade) e patológicas (doenças crônicas, deficiências hormonais, síndromes genéticas, desnutrição). A deficiência de hormônio do crescimento (GH) é uma causa importante de baixa estatura. O tratamento com reposição de GH é eficaz, mas a recuperação total da estatura não é universalmente garantida, dependendo de fatores como a idade de início do tratamento, a dose, a adesão e o potencial genético do indivíduo. O hipotireoidismo, mesmo com níveis normais de GH, é uma causa significativa de baixa estatura, pois os hormônios tireoidianos são essenciais para o crescimento ósseo, a maturação epifisária e o desenvolvimento geral da criança. O tratamento da baixa estatura orgânica, ou seja, aquela causada por uma doença específica, baseia-se no controle e tratamento da causa subjacente. Por exemplo, na deficiência de GH, repõe-se o hormônio; no hipotireoidismo, repõe-se o hormônio tireoidiano; em doenças crônicas, busca-se otimizar o controle da doença. A desnutrição crônica, embora importante, tem um tratamento que vai além das três fases clássicas (estabilização, reabilitação e acompanhamento), sendo a reabilitação a fase mais crítica para a recuperação do crescimento e ganho de peso.
As causas são diversas e incluem variantes da normalidade (baixa estatura familiar, atraso constitucional do crescimento), doenças crônicas, deficiências hormonais (GH, tireoide), síndromes genéticas e desnutrição.
O hipotireoidismo, mesmo com GH normal, prejudica o crescimento linear e o desenvolvimento neuropsicomotor, pois os hormônios tireoidianos são cruciais para a maturação óssea, síntese proteica e função cerebral.
A recuperação total da estatura não é garantida. O tratamento com GH visa otimizar o crescimento, mas o resultado final depende da idade de início, dose, adesão e potencial genético do indivíduo.
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