Bacteriúria Assintomática na Gravidez: Diagnóstico e Manejo

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 38 anos, solteira, executiva, gravidez não planejada, foi transferida de São Paulo para Belo Horizonte e procura um pré-natalista. Está assintomática e apresenta exames realizados há quinze dias com os seguintes resultados: grupo sanguíneo = AB; Rh negativo; teste de Coombs indireto negativo; glicemia de jejum = 90 mg/dl; hemoglobina = 11,6 g/dl; sorologia para toxoplasmose = lgG positivo e lgM negativo; pesquisa de anti- HIV-1 e 2 negativa; HbsAg = negativo; VDRL = não reator; urinocultura = positiva, acima de 100.000 unidades formadoras de E.Coli. Considerando essas informações e os resultados de exames desta paciente, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) A urinocultura é indicativa de bacteriúria assintomática e seu tratamento poderá ter impacto na prevenção de prematuridade.
2. B) O HbsAg não reator indica susceptibilidade à infecção pelo HBV e justifica a vacinação após o parto.
3. C) O norfloxacino (categoria B) é amplamente usado nas infecções urinárias não complicadas na gravidez, sendo o mais indicado nesse caso. 
4. D) O teste de Coombs indireto foi corretamente solicitado, mas será necessário também solicitar o grupo sanguíneo com fator Rh e teste de Coombs indireto do pai.

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