ITU na Gestação: Diagnóstico e Tratamento Essencial
UNIRG Revalida - Universidade de Gurupi (TO) — Prova 2022
Enunciado
Gestante, G2PN1A0, com idade gestacional de 34 semanas e 2 dias, comparece ao pronto-socorro com queixa de disúria, polaciúria, febre e dor lombar iniciados hoje, sem perdas de líquidos por via vaginal ou outras queixas. Relata boa movimentação do bebê, ter ingerido menos alimentos do que o habitual. Exame ginecológico não revelou alterações. Realiza cardiotocografia com laudo de categoria I.A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
A) A gestante deve ser prontamente hospitalizada e tratada com cefalosporina de 2ª ou 3ª geração. Caso se mantenha afebril por 24 a 48 horas, pode receber alta hospitalar com antibioticoterapia por via oral, como cefalexina ou nitrofurantoína.
B) Gestantes com bacteriúria assintomática, caracterizada por presença de ≥ 100.000 colônias/mL de um único agente patogênico na amostra de urina, devem ser obrigatoriamente tratadas com antibioticoterapia. Pode ser prescrita nitrofurantoína ou fosfomicina.
C) Devem-se evitar sulfonamidas no tratamento de cistite aguda em gestantes, principalmente no 1º trimestre da gestação.
D) A maioria dos episódios de nefrolitíase ocorrem no 2º ou no 3º trimestre, quando é maior a ectasia ureteral determinada pela compressão do útero gravídico. Isso se deve, em parte, às alterações metabólicas de redução do citrato e magnésio séricos, além da redução da calcemia materna.
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