Bacteriúria Assintomática na Gestação: Conduta e Rastreamento

FESF-SUS - Fundação Estatal Saúde da Família (BA) — Prova 2019

Enunciado

Maria Aparecida, negra, 36 anos, bem-humorada, compareceu à Unidade Básica de Saúde onde tem como equipe: a agente de saúde Filomena, a técnica de enfermagem Carla, o enfermeiro Mário e a médica Daiane. Maria Aparecida tem uma história de realização de Citopatológico (CP) de colo de útero com uma certa regularidade. Seu último exame foi há 3 anos, quando era casada com Paulo, uma relação que durou 7 anos. O resultado fora normal. Na mesma ocasião, em uma campanha de educação em saúde promovida pelo Ministério da Saúde e Secretarias de Saúde do Estado e do Município, Maria fez a mamografia também com resultados normais. Maria Aparecida teve menarca aos 13 anos, sexarca aos 16 anos. Teve uma filha, Lelê, e um filho, Carlinhos, com Paulo. Duas gestações com dois partos vaginais. Maria Aparecida menstrua regularmente. Sem casos conhecidos de câncer de mama na família. Divorciou-se de Paulo há 2 anos: me libertei doutora - sempre dizia à Daiane. Recentemente, conheceu um homem de 30 anos, Valdomiro, com quem está namorando e já está pensando em se "juntar". Maria é hipertensa em uso de enalapril 10 mg de 12/12 horas. Na consulta, observou-se PA 140/90 mmHg, pesa 78 kg, mede 1,60 m de altura (IMC 30,5). Maria Aparecida, já no segundo trimestre da gestação, vem com Valdomiro a mais uma consulta de pré-natal. Está assintomática, mas vem preocupada porque viu que, no exame de rastreamento, apareceu um resultado anormal. - O que é isso doutora? - pergunta à Daiane. Está circulado 500.000 colônias por ml de urina.Considerando o caso clínico 01, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.( ) Após o tratamento da bacteriúria assintomática, deve-se realizar urocultura de controle de 7 a 10 dias após o término do tratamento.( ) Os antibióticos de escolha para esse tratamento são: ampicilina 500 mg, azitromicina 500 mg, cefalexina 500 mg ou nitrofurantoína 100 mg.( ) Define-se como bacteriúria assintomática o crescimento de > 10⁵ colônias por ml de urina coletada por jato médio sem sintomas urinários.( ) O rastreamento para infecção urinária em usuários assintomáticos não é recomendado, a não ser em casos específicos como em gestantes, nos quais deve ser feito no primeiro e no terceiro trimestre da gestação.A alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo é:

Alternativas

  1. A) V, V, F, F.
  2. B) V, F, V, V.
  3. C) V, V, V, F.
  4. D) V, F, F, V.
  5. E) F, V, F, V.

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