Bacteriúria Assintomática: Quando Tratar no Pré-Operatório?

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2019

Enunciado

Mulher, 77 anos, diabética, hipertensa e atualmente assintomática, encontra-se em pré-operatório de cirurgia para prótese de joelho, em decorrência de limitação funcional por osteoartrose. O exame de urina I pré-operatório mostra: nitrito negativo, leucócitos de 418 mil / mL, hemácias de 18 mil / mL, cilindros negativos. A urocultura evidenciou crescimento de Escherichia coli, 1 milhão de unidades formadoras de colônias, sensível ao tratamento com: cefalosporinas de primeira e terceira gerações, quinolonas, aminoglicosídeos, sulfa + trimetroprim e carbapenêmicos. Assinale a conduta apropriada a ser adotada.

Alternativas

1. A) Liberar para cirurgia com antibiótico profilático, já que se trata de bacteriúria assintomática.
2. B) Repetir o exame de urina, cultura, hemocultura e provas de atividade inflamatória com a paciente internada.
3. C) Indicar tratamento domiciliar da infecção urinária com ciprofloxacina.
4. D) Tratar a paciente internada com ceftriaxona, por sete dias.

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