Bacteriúria Assintomática na Gravidez: Conduta e Tratamento

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2013

Enunciado

Secundigesta, com 18 semanas de idade gestacional, comparece à segunda consulta de prénatal em Unidade Básica de Saúde. Traz resultado de exame de urocultura com mais de 100 mil unidades formadoras de colônias bacterianas por mL. Nega queixas urinárias e febre. Ao exame físico: bom estado geral, corada, hidratada, eupneica, pressão arterial = 120 x 80 mmHg. Exame obstétrico: altura uterina de 17 cm, batimentos cardíacos fetais presentes, rítmicos, 136 batimentos por minutos. A conduta indicada é:

Alternativas

1. A) Iniciar tratamento profilático com cefalosporina diariamente até o parto.
2. B) Iniciar antibioticoterapia e repetir urocultura sete dias após o término do tratamento.
3. C) Repetição da urocultura em duas semanas, pois o resultado sugere contaminação da amostra.
4. D) Solicitar ultrassonografia das vias urinárias e realizar uroculturas bimensais para monitoramento do quadro.
5. E) Solicitar sedimento urinário para confirmar infecção urinária e, se mostrar a presença de nitritos, iniciar tratamento.

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