Bacteriúria Assintomática Pré-operatória: Quando Tratar?

HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2025

Enunciado

Paciente feminina 18 anos, assintomática faz consulta pré-operatória para cirurgia de mamoplastia redutora. O médico que a atendeu solicitou como exame pré-operatório EAS e urinocultura entre outros. Resultados relevantes: Leucometria 6500 cels/mm³ EAS com nitrito positivo e numerosas bactérias, leucócitos 3-5 por campo Urinocultura: E.coli >100.000 UFC, TSA resistência documentada somente à ciprofloxacino e nitrofurantoína. Qual o diagnóstico e a melhor conduta terapêutica neste caso:

Alternativas

1. A) Infecção do trato urinário / Amoxicilina+Clavulanato por 3 dias, nova cultura urina antes da cirurgia
2. B) Infecção do trato urinário / Sulfametoxazol+trimetropina por 5 dias, sem necessidade de nova cultura de urina antes da cirurgia
3. C) Bacteriúria assintomática / Amoxicilina+Clavulanato por 3 dias com necessidade de nova cultura de urina antes da cirurgia
4. D) Bacteriúria assintomática / Ceftriaxona no momento da indução anestésica
5. E) Bacteriúria assintomática / não tratar, não impede realização da cirurgia.

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