Conduta no AVC Isquêmico Menor e TIA de Alto Risco

UFES/HUCAM - Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes - Vitória (ES) — Prova 2025

Enunciado

Uma paciente de 74 anos, diabética, hipertensa e dislipidêmica, refere dificuldade aguda para falar e leve fraqueza do membro superior direito de instalação súbita há 5 horas. Ao exame físico, a paciente se encontra alerta, orientada, com pressão arterial de 160x90 mmHg, frequência cardíaca de 70 bpm, ritmo cardíaco regular, com saturação periférica de oxigênio de 95% em ar ambiente. Ao exame neurológico, a paciente apresentava afasia leve, apagamento discreto da prega nasolabial direita e leve fraqueza do membro superior direito – conseguiu sustentar o mesmo a 90 graus por alguns segundos. Seu escore à escala de NIHSS (National Institute of Health Strok Scake) foi de 3. Realizada tomografia do crânio e angiotomografia arterial intracraniana e cervical que foram normais. Diante do exposto, qual a melhor conduta terapêutica para esta paciente?

Alternativas

1. A) Aspirina.
2. B) Dupla antiagregação plaquetária.
3. C) Anticoagulação oral.
4. D) Trombólise com rtPA.

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