AVC Isquêmico Pós-Trombólise: Manejo e Profilaxia de TVP

SEMUSA (SMS) Macaé — Prova 2021

Enunciado

Paciente de 58 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico, é admitido na UTI 3 horas após surgimento de disartria. Avaliado na emergência, realizados exames laboratoriais e Tomografia Computadorizada de crânio sem evidência de sangramento. Escore de AVC do NIH= 7. Ventilando em ar ambiente, PA 145 x 80 mmHg PR 100bpm FR 14 irpm SO2 96% Tax 37ºC. Procedida a infusão de rtPA venoso, conforme protocolo. Sobre a prescrição médica a ser realizada pós terapia de reperfusão no AVC isquêmico, assinale a alternativa ERRADA: 

Alternativas

  1. A) Controle da Pressão arterial, caso necessário, deverá ser feito com nitroprussiato, esmolol, metoprolol ou enalapril intravenosos.
  2. B) Manter acesso venoso periférico, sem punção venosa profunda ou arterial, dieta, sonda nasoenteral ou vesical nas 24h seguintes.
  3. C) Verificar o escore do AVC do NIH a cada 6 horas nas primeiras 24h.
  4. D) Iniciar profilaxia de TVP com heparina de baixo peso molecular 12 horas após a trombólise.
  5. E) Se houver qualquer suspeita de hemorragia intracraniana, suspender o rtPA e solicitar TC de crânio com urgência, hemograma, TP, KTTP, plaquetas e fibrinogênio.

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