Avaliação Visual no Idoso: Rastreamento e Encaminhamento

Fundhacre - Fundação Hospital Estadual do Acre — Prova 2020

Enunciado

O senhor JOSE, 81 anos, comparece à consulta de rotina na UBS do UNIVERSITÁRIO acompanhado de sua esposa LUCIA, 76 anos. José relata hipertensão arterial e em uso de Losartana 25mg pela manhã. Ambos são casados há 60 anos e têm a visita dos filhos aos finais de semana e consideram que estes poderiam ajudá-los no caso de doença ou incapacidade. José relata que nunca usou óculos e vem tendo dificuldade para dirigir e ver TV. Nega alteração de audição e responde todas as questões do teste do sussurro. Nega quedas nos últimos 12 meses. Não alteração do humo, perda de peso ou incontinência urinária ou fecal. No exame do Mini Exame do Estado Mental responde as questões sobre orientação temporal e espacial, repete o nome de 3 objetos após 3 minutos (evocação). Não consegue fazer os cálculos e na linguagem perde pontos porque não sabe ler e nem escrever. A respeito da avaliação multidimensional do idoso e as intervenções necessárias no caso de seu JOSÉ, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Ainda que seu JOSÉ tenha negado alteração de audição, o teste do sussurro não pode ser considerado rastreamento e seria importante realizar uma Otoscopia para verificar a presença de cerúmen
2. B) A dificuldade para dirigir e ver TV, acompanhada de teste de Snellen com incapacidade de ler além de 20/40 confirmaria o rastreamento positivo e é indicação de encaminhamento para o oftalmologista
3. C) Caso seu JOSE respondesse que sim para questões sobre a capacidade de se locomover da cama sem auxílio, vestir-se sozinho, fazer compras, arrumar sua casa e preparar suas refeições o rastreamento ativo sobre as atividades diárias não faz parte da avaliação multidimensional do idoso
4. D) Na avaliação do estado mental, a capacidade de repetir os 3 nomes após 3 minutos isoladamente não indica rastreamento negativo e, nos em pacientes idosos sem queixas relacionadas de memória, não se deve realizar o mini exame do estado mental

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