Risco Cardíaco Pré-Operatório: Indicação de Testes de Isquemia
UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2016
Enunciado
De acordo com as recomendações da American Heart Association (2014) para avaliação de risco em cirurgia não cardíaca, para qual dos pacientes abaixo estão melhor indicados testes de avaliação de isquemia miocárdica?
Alternativas
A) Candidato a prótese de quadril - Paciente com cardiopatia isquêmica estável, com stent há 18 meses, apresentou, nos exames laboratoriais, creatinina de 2,1 mg/dl. Vem andando de bicicleta regularmente e não refere sintomas anginosos.
B) Candidato a facectomia direita - Paciente em uso de cadeira de rodas por hemiplegia esquerda resultante de acidente vascular cerebral há 2 anos, diabético insulinodependente, com cirurgia de revascularização miocárdica há 5 anos, encontra-se assintomático no momento.
C) Candidato a colecistectomia videolaparoscópica - Paciente diabético em uso de insulina, com insuficiência renal crônica dialítica, não consegue realizar atividades físicas/caminhadas devido a artrose de joelho.
D) Candidato a esofagectomia - Paciente de 60 anos, tabagista e etilista de longa data, refere dispneia leve ao subir 2 lances de escada.
E) Candidato a cirurgia bariátrica - Paciente de 65 anos, hipertensa e diabética, em uso de enalapril e de metformina, sobe diariamente 4 lances de escada para chegar a seu apartamento quando apresenta dispneia leve.
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