Trauma Grave: Prioridade na Via Aérea e Glasgow 8

Hospital Unimed Ferj - Rio de Janeiro (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Homem, 20 anos de idade, vítima de trauma automóvel versus caminhão em via de alta velocidade, deu entrada no pronto-socorro trazido pelo resgate, com colar cervical e prancha rígida. Sinais vitais: frequência respiratória = 24 movimentos/minuto; saturação de O₂ = 88%, ar ambiente; pressão arterial = 100 x 80 mmHg e frequência cardíaca = 110 batimentos/minuto. Exame físico pulmonar com murmúrios vesiculares diminuídos à direita, percussão timpânica no mesmo local. Abdome com dor difusa à palpação profunda, sem sinais de peritonite. Exame neurológico com pupilas isocóricas e fotorreagentes, pontuação na escala de coma Glasgow = 8. Assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Exame de imagem com tomografia é fundamental e deve ser solicitado na avaliação primária do paciente.
2. B) Deve-se proceder imediatamente à drenagem de tórax com dreno tubular nº32 pela hipótese de hemotórax.
3. C) Considerando trauma de baixa energia, a investigação de possível fratura de pelve é desnecessária.
4. D) A prioridade inicial do atendimento deve ser garantir via aérea segura.

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