Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2020
Sobre a avaliação pré-operatória : I - Toda paciente que será submetida a procedimento cirúrgico deverá ser avaliada previamente por um serviço de anestesia, se possível pelo próprio anestesista responsável pela cirurgia. II- Avaliação pré-operatória inclui anamnese detalhada, exame clínico minucioso, diagnóstico adequado, procedimento proposto, esclarecimento adequado prestado a paciente e a família, Consentimento Informado e verificação de exames.III- Paciente ASA III não há necessidade de eletrocardiograma. IV- No Consentimento Livre e Informado há relato somente dos benefícios da cirurgia. V- Preconiza-se uso de antibiótico profilaxia somente em cirurgias contaminadas. Sobre estas afirmações ,estão corretas:
Avaliação pré-operatória completa inclui consulta anestésica, anamnese, exame físico, exames e consentimento informado.
A avaliação pré-operatória é um processo multidisciplinar essencial para otimizar o paciente para a cirurgia, reduzir riscos e garantir a segurança. Envolve a consulta com o anestesista, uma anamnese e exame físico detalhados, revisão de exames complementares e a obtenção do consentimento informado.
A avaliação pré-operatória é um pilar fundamental na segurança do paciente cirúrgico, visando identificar e otimizar condições clínicas que possam aumentar o risco de complicações. Este processo multidisciplinar envolve o cirurgião, o anestesista e, por vezes, outras especialidades médicas. Seu objetivo principal é reduzir a morbimortalidade perioperatória, garantindo que o paciente esteja nas melhores condições possíveis para o procedimento. Uma avaliação pré-operatória completa inclui uma anamnese detalhada, com histórico médico, cirúrgico, medicamentoso e de alergias, além de um exame físico minucioso. A consulta pré-anestésica, idealmente realizada pelo anestesista que conduzirá o caso, é indispensável para estratificar o risco (ex: classificação ASA), solicitar exames complementares pertinentes e planejar a conduta anestésica. O Consentimento Livre e Esclarecido é um documento ético-legal que deve abordar não apenas os benefícios, mas também os riscos, alternativas e a possibilidade de recusa do paciente. A antibioticoprofilaxia, por sua vez, não é restrita apenas a cirurgias contaminadas, sendo também indicada em cirurgias limpas-contaminadas e em algumas cirurgias limpas com implantes ou alto risco de infecção. A correta aplicação desses princípios é vital para a prática segura da medicina e para a formação de residentes, que devem dominar cada etapa da avaliação pré-operatória para garantir a melhor assistência ao paciente.
A consulta pré-anestésica é crucial para avaliar o risco anestésico-cirúrgico, otimizar condições clínicas do paciente, planejar a técnica anestésica e reduzir a morbimortalidade perioperatória.
O Consentimento Livre e Esclarecido deve detalhar o procedimento proposto, seus benefícios esperados, riscos potenciais, alternativas de tratamento e a possibilidade de recusa do paciente.
A antibioticoprofilaxia é indicada em cirurgias limpas-contaminadas, contaminadas e em algumas cirurgias limpas com implante de prótese ou alto risco de infecção, visando prevenir infecções do sítio cirúrgico.
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