UNAERP - Universidade de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2025
Assinale a alternativa que apresenta o marcador sanguíneo mais sensível para a avaliação de quadros de desnutrição aguda no pré-operatório de pacientes graves.
Desnutrição aguda grave → Transferrina é marcador mais sensível no pré-operatório, devido à sua meia-vida curta.
A transferrina, por ter uma meia-vida mais curta (8-10 dias) que a albumina, reflete mais rapidamente as alterações do estado nutricional. Isso a torna um indicador mais sensível para desnutrição aguda em pacientes graves no pré-operatório, cuja síntese hepática é influenciada pela disponibilidade de nutrientes.
A desnutrição é uma condição comum em pacientes cirúrgicos graves, especialmente no pré-operatório, e está associada a um aumento significativo da morbimortalidade. A identificação precoce e a intervenção nutricional são fundamentais para otimizar os resultados cirúrgicos e reduzir complicações. A avaliação do estado nutricional em pacientes graves é complexa e deve considerar múltiplos fatores. Marcadores bioquímicos como a transferrina são úteis para refletir o estado proteico visceral. A transferrina, uma proteína de transporte de ferro, tem uma meia-vida mais curta que a albumina, tornando-a mais responsiva a mudanças agudas no estado nutricional e inflamatório, sendo um indicador mais sensível para desnutrição aguda. A interpretação dos marcadores nutricionais deve ser feita com cautela, considerando fatores como inflamação, hidratação e função hepática e renal. A correção da desnutrição pré-operatória, quando possível, envolve suporte nutricional enteral ou parenteral, visando melhorar o prognóstico e a recuperação do paciente.
A avaliação nutricional é crucial para identificar e corrigir a desnutrição, que aumenta o risco de complicações pós-operatórias, infecções, tempo de internação e mortalidade em pacientes cirúrgicos graves.
A transferrina possui uma meia-vida mais curta (8-10 dias) em comparação com a albumina (20 dias), o que a torna um indicador mais precoce e sensível de alterações agudas no estado nutricional.
Além da transferrina, outros marcadores incluem pré-albumina (transtirretina), proteína C reativa (para inflamação), e índices antropométricos, que devem ser interpretados em conjunto com o quadro clínico.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo