Avaliação Nutricional Adolescente: Escore Z OMS 2007

HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2022

Enunciado

Mãe chega ao consultório médico preocupada por suspeitar que seu filho, adolescente de 12 anos, seja magro demais, além de perceber que ele é menor do que os colegas da escola. A partir da avaliação nutricional, considerando o referencial OMS 2007, foram observados os seguintes resultados para os índices antropométricos em escore Z: estatura para idade (E/I) = - 1,8DP e Indice de Massa Corpórea para a Idade (IMC/I) = - 2,1DP. Considerando esses dados, o adolescente tem

Alternativas

1. A) baixa estatura para idade e magreza acentuada.
2. B) estatura adequada para idade e magreza.
3. C) estatura adequada para idade e magreza acentuada.
4. D) muito baixa estatura para idade e peso adequado para idade.
5. E) muito baixa estatura para idade e magreza.

Pérola Clínica

Escore Z E/I entre -2 e -3 DP = baixa estatura. Escore Z IMC/I entre -2 e -3 DP = magreza.

Resumo-Chave

Segundo o referencial OMS 2007, baixa estatura é E/I < -2 DP. Magreza é IMC/I < -2 DP. Magreza acentuada é IMC/I < -3 DP. O adolescente tem E/I de -1,8 DP (estatura adequada) e IMC/I de -2,1 DP (magreza).

Contexto Educacional

A avaliação nutricional de crianças e adolescentes é um pilar fundamental da pediatria e da saúde pública, utilizando indicadores antropométricos como estatura para idade (E/I) e Índice de Massa Corporal para idade (IMC/I). O referencial da Organização Mundial da Saúde (OMS) de 2007, expresso em escores Z (desvios-padrão), é amplamente utilizado para classificar o estado nutricional e identificar riscos. Para a estatura para idade (E/I), um escore Z entre -2 e +3 desvios-padrão é considerado adequado. Valores abaixo de -2 DP indicam baixa estatura, e abaixo de -3 DP, muito baixa estatura. No caso do IMC para idade (IMC/I), um escore Z entre -2 e +1 DP é considerado peso adequado. Valores entre -2 e -3 DP indicam magreza, e abaixo de -3 DP, magreza acentuada. Valores entre +1 e +2 DP indicam sobrepeso, e acima de +2 DP, obesidade. No cenário da questão, o adolescente apresenta E/I = -1,8 DP, o que se enquadra na faixa de estatura adequada para a idade. Já o IMC/I = -2,1 DP o classifica como magreza. É crucial que residentes dominem esses pontos de corte para realizar diagnósticos nutricionais precisos, identificar crianças e adolescentes em risco de desnutrição ou sobrepeso/obesidade, e planejar intervenções adequadas para promover um crescimento e desenvolvimento saudáveis.

Perguntas Frequentes

Como se classifica a baixa estatura em adolescentes pelo escore Z?

A baixa estatura é classificada quando o escore Z de estatura para idade (E/I) é menor que -2 desvios-padrão. Valores entre -2 e +3 DP são considerados estatura adequada para a idade.

Qual a diferença entre magreza e magreza acentuada no escore Z para adolescentes?

Magreza é definida por um escore Z de IMC para idade (IMC/I) entre -2 e -3 desvios-padrão. Magreza acentuada é quando o escore Z de IMC/I é menor que -3 desvios-padrão.

Por que o escore Z é preferível ao percentil na avaliação nutricional pediátrica?

O escore Z permite uma avaliação mais precisa da distância de um indivíduo em relação à média da população de referência, sendo mais adequado para monitorar o crescimento e identificar riscos nutricionais, especialmente nos extremos da distribuição, e para análises estatísticas.

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