CCG - Centro de Cirurgia Geral (MS) — Prova 2021
O objetivo da avaliação nutricional é diagnosticar o estado nutricional e identificar pacientes com riscos aumentado de complicações seu estado de carenciaa e criar opções pré operatória e pós operatória a morbidade e mortalidade. Existem diversas maneiras de se realizar a avaliação nutricional, dentre os testes bioquímicos podemos citar todos exceto:
Marcadores nutricionais = albumina, transferrina, colesterol. Ureia = função renal/metabolismo proteico.
A avaliação nutricional utiliza diversos marcadores bioquímicos para identificar desnutrição ou risco nutricional. Albumina, transferrina e colesterol são indicadores de reserva proteica e energética. A ureia, por outro lado, é um produto final do metabolismo proteico e um marcador da função renal, não sendo um indicador direto do estado nutricional.
A avaliação nutricional é um componente crítico na prática clínica, especialmente em pacientes hospitalizados, pré e pós-operatórios, e em condições crônicas. Seu objetivo principal é identificar o estado nutricional do paciente, diagnosticar desnutrição ou risco nutricional e, assim, planejar intervenções que possam reduzir morbidade e mortalidade. Essa avaliação envolve uma combinação de anamnese, exame físico, antropometria e exames bioquímicos. Entre os testes bioquímicos, alguns são amplamente utilizados como indicadores do estado nutricional. A albumina sérica é um marcador de reserva proteica visceral e desnutrição crônica, embora seus níveis possam ser afetados por inflamação e disfunção hepática. A transferrina, outra proteína transportadora, também reflete o estado proteico e é influenciada pelo metabolismo do ferro. O colesterol total, por sua vez, pode indicar o estado energético e lipídico do paciente. A ureia, no entanto, é um produto final do metabolismo proteico e é primariamente um marcador da função renal e do balanço nitrogenado. Embora um balanço nitrogenado negativo possa indicar catabolismo proteico (relacionado à desnutrição), a ureia em si não é um indicador direto das reservas nutricionais ou do estado nutricional global, sendo mais útil para avaliar a função renal e a hidratação.
Os principais marcadores incluem albumina sérica, pré-albumina (transtirretina), transferrina, proteína C-reativa (PCR) para inflamação, e colesterol total.
A albumina é uma proteína de síntese hepática com meia-vida longa, sendo um bom indicador de desnutrição crônica e um preditor de morbimortalidade, embora também seja influenciada por processos inflamatórios e hepáticos.
A transferrina é uma proteína transportadora de ferro, com meia-vida intermediária. Seus níveis podem refletir o estado proteico e também são influenciados pelo estado do ferro e processos inflamatórios.
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