Nódulos Tireoidianos: Avaliação e Conduta com TIRADS

HASP - Hospital Adventista de São Paulo — Prova 2022

Enunciado

Mulher, 45 anos, assintomática, realiza ultrassom da tireoide solicitado por sua ginecologista em consulta de rotina e recebe o seguinte resultado: Glândula tireóide de volume aumentado e presença das seguintes formações nodulares: Lobo direito: N1- sólido, hipoecogênico, contornos lobulados, sem focos ecogênicos, localizado no terço médio, medindo 1,3x1,3x1,0 cm (TIRADS 5) / N2 - nódulo sólido-cístico, de contornos regulares, em terço inferior, medindo 1,7x1,3x0,8 cm (TIRADS 2) Lobo esquerdo N3 - nódulo misto, predominantemente sólido, hipoecogênico, contornos regulares, em terço superior, medindo 0,7x1,7x0,7 (TIRADS 3) Volume total da glândula = 45 cm3 (nl de 7 a 14 cm³) Considerando os achado, a afirmação correta é:

Alternativas

1. A) A paciente tem indicação de Tireoidectomia total pelo risco de malignidade conferido pelo nódulo N1
2. B) A paciente tem indicação de Tireoidectomia total pelo volume tireoideano 
3. C) A paciente necessita de uma dosagem de TSH e da citologia oncótica dos nódulos suspeitos
4. D) A paciente pode ser acompanhada com ultrassons seriados a cada 6 meses

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