Coma e Consciência: Avaliação Neurológica Essencial
HSJ - Hospital São Julião (MS) — Prova 2015
Enunciado
Assinale a afirmativa ERRADA sobre coma e outros estados de consciência:
Alternativas
A) Coma pode ser definido como o estado de inconsciência de si mesmo e do ambiente, mesmo após estímulos de diversas modalidades e intensidades, em que o paciente permanece de olhos fechados.
B) Na síndrome de Locked-in, em que ocorre lesão de fibras descendentes supranucleares e piramidais, o paciente apresenta incapacidade de movimentação dos membros, afonia, disfagia e limitação da movimentação horizontal dos olhos.
C) A escala de coma de Glasgow é uma escala padronizada utilizada para avaliação do nível de consciência em pacientes vítimas de traumatismo cranioencefálico. Os parâmetros avaliados são a abertura ocular (escore de 1-4), padrão de resposta motora (escore de 1-6) e padrão de resposta verbal (escore de 1-5).
D) Nos pacientes em coma, vários padrões respiratórios foram descritos e podem nos auxiliar no diagnóstico topográfico da lesão. O padrão do tipo Cheyne-Stokes consiste na oscilação lenta entre a hiperventilação e hipoventilação, intercalados por períodos de apneia.
E) O tamanho e reatividade pupilar são dependentes da ação dos neurônios simpáticos e parassimpáticos que inervam os músculos dilatadores e constritores da pupila. Lesões em neurônios da via simpática levam à midríase e da via parassimpática à miose.
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