Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2022
Em relação à avaliação do doador e do enxerto pancreático, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.( ) A idade do doador é um fator importante, que influencia na sobrevida do enxerto.( ) Os valores alterados de glicemia, amilase e lipase são contraindicações absolutas para doação pancreática.( ) A avaliação macroscópica do pâncreas, por um cirurgião experiente, é de extrema importância.( ) Os indivíduos com IMC > 30 não estão aptos para a doação.Assinale a sequência correta.
Idade do doador e IMC > 30 são cruciais para doação pancreática; amilase/lipase alteradas NÃO são contraindicações absolutas.
A idade do doador e um IMC > 30 são fatores importantes que influenciam a elegibilidade e o sucesso do enxerto pancreático. Alterações leves a moderadas na glicemia, amilase ou lipase não são contraindicações absolutas, mas exigem avaliação cuidadosa.
A doação e o transplante pancreático são procedimentos complexos que exigem uma avaliação rigorosa do doador e do enxerto para garantir o sucesso e a sobrevida do órgão. A escassez de órgãos e a complexidade do procedimento tornam a seleção do doador um passo crítico, onde múltiplos fatores são considerados para otimizar os resultados do transplante. Fatores como a idade do doador e o Índice de Massa Corporal (IMC) são de grande importância. Doadores mais velhos ou com IMC > 30 kg/m² (indicando obesidade) estão associados a um maior risco de disfunção ou falha do enxerto pancreático. Contudo, alterações em exames laboratoriais como glicemia, amilase e lipase não são contraindicações absolutas, mas sim relativas, exigindo uma análise cuidadosa do contexto clínico e da evolução. A avaliação macroscópica do pâncreas por um cirurgião experiente durante a captação é indispensável. Essa inspeção visual permite identificar lesões traumáticas, edema significativo, esteatose severa ou outras anomalias que poderiam comprometer a função do enxerto. Para residentes, compreender esses critérios é fundamental para a tomada de decisão em programas de transplante, visando maximizar a utilização de órgãos viáveis e o sucesso do transplante.
Fatores como a idade avançada do doador, IMC elevado (>30), tempo de isquemia fria prolongado e instabilidade hemodinâmica podem impactar negativamente a sobrevida do enxerto pancreático.
Não, valores alterados de amilase e lipase não são contraindicações absolutas. É fundamental avaliar o contexto clínico, a tendência dos valores e a presença de lesão pancreática macroscópica.
A avaliação macroscópica por um cirurgião experiente permite identificar sinais de trauma, edema, esteatose severa ou outras lesões que podem comprometer a viabilidade do enxerto, sendo um passo crítico na decisão de utilizar o órgão.
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