Lactente, 11 meses, é levado ao atendimento médico. Mãe relata que o mesmo tem apresentado febre, choro intenso e diarreia (sete episódios de evacuações líquidas sem sangue ou muco) nas últimas 12 horas. Ao exame, encontra-se alerta, hipocorado 1+/4+, enchimento capilar 2 segundos, pulsos periféricos preservados, sinal da prega desaparece rapidamente. Aparelho respiratório e cardiovascular sem alterações. Abdome distendido, discretamente doloroso a palpação profunda, peristalse aumentada. De acordo com esses dados clínicos, pode-se afirmar que o paciente apresenta:
Alternativas
A) Diarreia invasiva, devendo ser bem hidratado, dando-se início a antibioticoterapia.
B) Desidratação grave, devendo receber inicialmente etapa de expansão com soro fisiológico e, após diurese, iniciando-se etapa de manutenção e reposição.
C) Hidratação adequada, devendo ser conduzido de acordo com o Plano B, recomendado pelo Ministério da Saúde.
D) Hidratação adequada, podendo ser liberado ao domicílio, com orientação de manutenção da alimentação habitual, aumento da ingesta de líquidos e administração oral de zinco uma vez ao dia, por 14 dias.
E) Desidratação, devendo receber soro de reidratação oral 50-100 ml/kg nas primeiras 4- 6 horas na Unidade de Saúde.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.