SMS-RJ - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2023
Sofia tem 9 meses de idade e está em consulta de puericultura na Clínica da Família. Ao avaliar o desenvolvimento da criança observa-se que ela brinca de esconde-achou, transfere objetos de uma mão para a outra, duplica sílabas, mas não senta sem apoio. Diante da avaliação realizada fica caracterizado:
Criança 9m não senta sem apoio → Alerta para o desenvolvimento, necessita acompanhamento.
Aos 9 meses, espera-se que a criança sente sem apoio. A ausência desse marco, mesmo com outros marcos presentes, indica um 'alerta para o desenvolvimento', necessitando de reavaliação e acompanhamento mais próximo, mas não necessariamente um atraso confirmado.
A avaliação do desenvolvimento infantil é um componente crucial da puericultura, visando identificar precocemente desvios nos marcos neuropsicomotores. Aos 9 meses, espera-se que a criança tenha adquirido habilidades como sentar sem apoio, transferir objetos de uma mão para a outra, balbuciar sílabas duplicadas e interagir em brincadeiras como 'esconde-achou'. A identificação de um 'alerta para o desenvolvimento' ocorre quando um ou mais desses marcos não são atingidos. A ausência de um marco específico, como sentar sem apoio aos 9 meses, mesmo com outros marcos presentes, classifica-se como um alerta. Isso não significa um atraso confirmado, mas sim a necessidade de um acompanhamento mais próximo e, se necessário, intervenção precoce. Ferramentas como a Caderneta de Saúde da Criança e a Escala de Denver II são fundamentais para essa avaliação sistemática. O manejo de um alerta envolve a orientação dos pais sobre estímulos adequados, reavaliação em curto prazo e, se o atraso persistir ou houver múltiplos alertas, o encaminhamento para especialistas como neurologista pediátrico, fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional. A intervenção precoce é essencial para otimizar o potencial de desenvolvimento da criança.
Aos 9 meses, espera-se que a criança sente sem apoio, transfira objetos entre as mãos, duplique sílabas (balbucio) e brinque de esconde-achou, entre outros.
Um alerta para o desenvolvimento indica que a criança não atingiu um ou mais marcos esperados para sua idade, necessitando de monitoramento mais rigoroso e, por vezes, investigação adicional, mas sem caracterizar um atraso confirmado.
O encaminhamento deve ser considerado se o alerta persistir após um período de observação e estímulo, ou se houver múltiplos marcos não atingidos, sugerindo a necessidade de avaliação por especialista.
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