Stents Coronarianos: Manejo Perioperatório em Cirurgias Não Cardíacas
Centro Universitário FMABC — Prova 2024
Enunciado
A American College of Cardiology Foundation (ACCF) e a American Heart Association (AHA) emitem periodicamente recomendações conjuntas sobre a avaliação cardíaca e a preparação de pacientes antes de cirurgias não cardíacas. Com relação ao preparo e aos cuidados pré-operatórios de pacientes portadores de stents coronarianos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) Os dados atuais apoiam a revascularização percutânea pré-operatória de rotina para pacientes com isquemia coronariana assintomática ou angina estável.
B) O teste de estresse não invasivo antes de uma cirurgia não cardíaca não é indicado para pacientes com doenças cardíacas atuais (ex.: angina instável, IM recente, arritmia significativa ou doença valvar grave).
C) Os (3-bloqueadores devem ser interrompidos no perioperatório de pacientes que já faziam uso do medicamento e naqueles que serão submetidos a cirurgias vasculares com risco cardíaco elevado.
D) No caso de uma cirurgia cardiovascular, a terapia dupla de agentes antiplaquetários (AAS + clopidogrel) deve ser suspensa no perioperatório para minimizar a probabilidade de hemorragias, não aumentando a probabilidade de trombose vascular.
E) Bons dados apoiam a revascularização coronariana antes de cirurgias não cardíacas em pacientes com estenose significativa da artéria coronária esquerda principal, e angina estável com doença coronariana de três vasos.
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