CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2018
O acessório ilustrado está melhor indicado em qual dos casos abaixo?
Auxílios ópticos → Magnificam a imagem para áreas de retina funcional, compensando escotomas centrais.
Pacientes com baixa visão (visão subnormal) utilizam auxílios de magnificação para ampliar a imagem retiniana, permitindo que fotorreceptores periféricos saudáveis processem a informação que a mácula doente não consegue.
A reabilitação visual em pacientes com visão subnormal (acuidade entre 20/70 e 20/400 no melhor olho) é multidisciplinar. O objetivo não é 'curar' a visão, mas maximizar o potencial residual. A escolha do auxílio depende da acuidade visual, da sensibilidade ao contraste, do campo visual remanescente e, crucialmente, das necessidades funcionais e objetivos de vida do paciente.
Os auxílios para perto, como lupas manuais, de apoio ou óculos de adição elevada, funcionam através da magnificação da imagem. Eles permitem que o paciente aproxime o objeto do olho (magnificação por aproximação) ou aumentam o tamanho angular do objeto, projetando uma imagem maior na retina que ultrapassa o tamanho do escotoma central, atingindo áreas para-maculares funcionais.
Sistemas telescópicos são indicados principalmente para tarefas de visão à distância, como assistir televisão ou ler placas de rua. Eles ampliam a imagem de objetos distantes. No entanto, apresentam limitações como a redução drástica do campo visual e a necessidade de estabilização precisa, sendo reservados para pacientes com motivação e treinamento adequados em reabilitação visual.
A magnificação eletrônica utiliza câmeras e telas (CCTVs) para capturar textos ou imagens e exibi-los com alto contraste e ampliação ajustável. É frequentemente superior aos auxílios ópticos puros por permitir inversão de cores (fundo preto com letras brancas), o que reduz o ofuscamento e melhora a sensibilidade ao contraste em pacientes com degenerações retinianas.
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