CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2017
São considerados auxílios ópticos para baixa visão:
Auxílios ópticos = telessistemas, lupas e lentes prismáticas; tiposcópios e softwares são auxílios não ópticos.
Os auxílios ópticos utilizam princípios de magnificação e prismas para melhorar a função visual, enquanto auxílios não ópticos focam em contraste e ergonomia.
A reabilitação visual em pacientes com baixa visão (acuidade visual entre 20/70 e 20/400 no melhor olho com correção) é multidisciplinar. O médico oftalmologista deve distinguir claramente entre auxílios ópticos, que manipulam a luz para ampliar a imagem foveal ou usar áreas retinianas remanescentes, e auxílios não ópticos, que modificam o ambiente ou o objeto. O sucesso na prescrição depende da avaliação das necessidades funcionais do paciente. Telessistemas com foco ajustável permitem versatilidade para diferentes distâncias, enquanto lupas manuais oferecem portabilidade. O conhecimento técnico sobre a potência dióptrica e a distância focal é essencial para evitar o abandono do auxílio pelo paciente devido à dificuldade de adaptação.
Auxílios ópticos são dispositivos que utilizam lentes, espelhos ou prismas para ampliar a imagem na retina ou modificar o campo visual. Exemplos clássicos incluem as lupas (manuais, de apoio ou eletrônicas), os telessistemas (utilizados para visão de longe, como os biópticos) e os óculos esferoprismáticos, que permitem uma convergência adequada em altas adições para visão de perto. Eles diferem dos auxílios não ópticos, que melhoram a performance visual sem alterar a imagem através de lentes, como o uso de iluminação adequada, tiposcópios para guiar a leitura e softwares de ampliação.
Os telessistemas, ou telescópios, são indicados principalmente para tarefas de visão à distância em pacientes com baixa visão, como identificar placas de rua, assistir televisão ou ver o quadro negro na escola. Eles podem ser montados em armações de óculos (sistemas biópticos) ou serem manuais (monóculos). A principal característica é a magnificação angular. No entanto, apresentam limitações como a redução drástica do campo visual e a diminuição da percepção de profundidade, exigindo treinamento específico do paciente para sua utilização segura e eficaz.
Os óculos esferoprismáticos são lentes de alta potência (adições elevadas) que incorporam prismas de base nasal. Quando um paciente com baixa visão necessita de uma magnificação muito alta para leitura, ele precisa aproximar muito o objeto dos olhos. Essa proximidade exige uma convergência ocular extrema que os olhos humanos não conseguem manter confortavelmente. O prisma de base nasal 'ajuda' os olhos a convergirem, aliviando o esforço muscular e permitindo a fusão da imagem binocular em distâncias focais muito curtas, facilitando a leitura prolongada.
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