CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2024
Sobre o treinamento de auxílios ópticos para perto, assinale a alternativa correta.
Ampliação total = Ampliação do recurso × Ampliação do material (ex: fonte maior).
Na reabilitação de baixa visão, a ampliação total é o produto das ampliações individuais. Quanto maior a potência, menor a distância de leitura e profundidade de campo.
A reabilitação visual de pacientes com visão subnormal visa maximizar o potencial visual residual. O treinamento com auxílios ópticos para perto (lupas de mão, lupas de apoio, óculos de adição elevada) exige compreensão da óptica física. Um conceito fundamental é que a profundidade de campo e o campo visual diminuem drasticamente conforme a potência da lente aumenta. O sucesso da adaptação depende não apenas da prescrição correta da ampliação necessária (calculada frequentemente pela Regra de Kestenbaum), mas também do treinamento ergonômico. O paciente deve aprender a manter a distância de trabalho correta e a utilizar iluminação auxiliar que maximize o contraste sem gerar reflexos indesejados.
A ampliação total oferecida a um paciente com baixa visão pode ser obtida combinando diferentes estratégias. Se um paciente utiliza um texto com fonte ampliada em 4 vezes (ampliação relativa ao tamanho) e utiliza uma lupa que amplia em 5 vezes (ampliação óptica), o efeito final de ampliação será o produto das duas: 4 x 5 = 20 vezes. Essa abordagem combinada é frequentemente usada para evitar o uso de lentes extremamente potentes, que possuem campos de visão muito restritos.
A distância de leitura é inversamente proporcional à potência da lente (D = 1/f). Recursos ópticos mais potentes exigem que o objeto seja colocado muito próximo à lente para que a imagem seja focalizada corretamente. Isso exige treinamento do paciente para manter a distância focal constante, o que pode ser cansativo e requer boa coordenação motora.
A iluminação adequada é crucial para pacientes com baixa visão, pois melhora o contraste. No entanto, deve-se evitar superfícies brilhantes ou papéis com reflexo (couché), pois o brilho excessivo causa ofuscamento e reduz a sensibilidade ao contraste, dificultando a leitura. O ideal é o uso de luz direta sobre o material de leitura com superfícies foscas.
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