Autonomia do Paciente Terminal: Comunicação e Cuidados Paliativos

Centro Universitário FMABC — Prova 2018

Enunciado

Mulher de 67 anos, com sequela motora de acidente vascular encefálico hemorrágico, desenvolveu tumor pulmonar associado a tabagismo crônico. O estadiamento revela metástases ósseas. Foi submetida a tratamento quimioterápico e radioterápico, mas sem sucesso. Após 10 meses de tratamento, com a evolução do quadro, os oncologistas definiram que a sobrevida estimada da paciente seria inferior a seis meses. A paciente apresentava dores ósseas e dispneia em ar ambiente, tinha disfagia, principalmente para líquidos, emagrecimento de mais de 10% do peso inicial ao tratamento. A filha da paciente informou que queria que todas as medidas terapêuticas fossem administradas, não aceitando apenas o tratamento dos sintomas (paliativo). Você é o médico da paciente. Quais as condutas que adotaria neste caso em específico e justifique de forma clara e objetiva?

Alternativas

1. A) Não acataria a solicitação da família, pois é competência da equipe médica determinaro tratamento do paciente.
2. B) Acataria a decisão da família, pois se tratar de pessoa idosa (acima de 60 anos), einiciaria novos esquemas oncológicos.
3. C) Juntamente com a equipe multidisciplinar, após confirmar a capacidade de discernimento da paciente você a informaria sobre os riscos e benefícios do tratamento da doença.
4. D) Juntamente com equipe multidisciplinar, você se reuniria com os familiares einformaria sobre as vantagens e desvantagens de manter o tratamento da doença.

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