HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2019
Gabriela está gestante com 11 semanas, teve diagnóstico da gestação da Unidade Básica de saúde de referência no seu bairro, onde fez testes rápidos na primeira consulta, sendo reagente para sífilis. O enfermeiro da equipe, Fabiano, informou sobre o resultado do exame, tranquilizou a paciente, aplicou uma dose de penicilina benzatina 2.400.000 Ul via intramuscular e solicitou-lhe os demais exames da rotina do primeiro trimestre do pré-natal. Além disso, pediu que a gestante retornasse em 7 dias com o parceiro sexual para orientação, testagem e tratamento e verificação dos resultados dos demais exames solicitados do pré-natal. Gabriela afirma que o namorado, de quem engravidara, mudou- se de cidade e dificilmente conseguiria fazê-lo vir à UBS para investigação e tratamento, se necessário. Com relação aos atributos da Atenção Primária à Saúde (APS) presentes nesse caso, é correto afirmar:
APS: Acesso e longitudinalidade = tratamento oportuno e seguimento contínuo do paciente na UBS.
O acesso se manifesta pelo diagnóstico e tratamento imediato da sífilis na UBS. A longitudinalidade é evidenciada pelo seguimento do pré-natal e a tentativa de envolver o parceiro, demonstrando um cuidado contínuo e responsável pela saúde da paciente.
Os atributos da Atenção Primária à Saúde (APS) são pilares fundamentais para a organização e efetividade dos sistemas de saúde. Entre eles, o acesso e a longitudinalidade são essenciais para garantir um cuidado contínuo e abrangente ao paciente. O acesso refere-se à capacidade de o indivíduo obter os serviços de saúde necessários de forma oportuna, enquanto a longitudinalidade implica no estabelecimento de um vínculo duradouro entre o paciente e a equipe de saúde, com acompanhamento contínuo ao longo do tempo. No caso apresentado, a gestante Gabriela teve acesso rápido ao diagnóstico e tratamento da sífilis na Unidade Básica de Saúde, o que é crucial para a prevenção da sífilis congênita. A aplicação imediata da penicilina benzatina e a solicitação dos exames de rotina demonstram a resolutividade e a capacidade de resposta da APS. A tentativa de envolver o parceiro no tratamento, mesmo diante da dificuldade, reforça o compromisso com a longitudinalidade do cuidado e a integralidade da família. A compreensão e aplicação desses atributos são vitais para residentes, pois orientam a prática clínica na APS, promovendo um cuidado mais eficaz e centrado no paciente. A APS, ao garantir o acesso e a longitudinalidade, atua como porta de entrada preferencial e coordenadora do cuidado, impactando positivamente os indicadores de saúde da população e a qualidade de vida dos indivíduos.
O acesso na APS refere-se à capacidade dos indivíduos de obterem os serviços de saúde necessários quando precisam, de forma oportuna e apropriada, superando barreiras geográficas, financeiras ou organizacionais.
A longitudinalidade é demonstrada pelo seguimento contínuo da gestante na mesma unidade de saúde, desde o diagnóstico da gestação, passando pelo tratamento da sífilis e a solicitação de exames de rotina, estabelecendo um vínculo duradouro.
O tratamento oportuno da sífilis na gestação é crucial para prevenir a sífilis congênita, uma condição grave que pode causar aborto, natimorto, prematuridade e diversas sequelas no recém-nascido.
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