Atresia de Vias Biliares: Sinais, Diagnóstico e Manejo Urgente

HDG - Hospital Dilson Godinho (MG) — Prova 2015

Enunciado

Lactente de 2 meses apresenta icterícia, desde os primeiros dias de nascimento. Já esteve várias vezes na unidade básica de saúde e sua mãe recebe a recomendação de aplicar banhos de sol diariamente. Ao ser atendido, com febre, na emergência, o médico aprofunda a anamnese e recebe a informação de que as fezes do bebê estão claras e a urina escura. Percebe hepatomegalia. Solicita dosagem de bilirrubinas, que apresentam BT: 10,5 mg%, BI: 5,5 mg% e BD: 5,0 mg%. Qual a hipótese diagnóstica mais plausível e a conduta adequada?

Alternativas

1. A) Icterícia fisiológica prolongada — permanecer o banho de sol.
2. B) Atresia de vias biliares — referir urgentemente para hospital terciário. 
3. C) Icterícia grave — referir urgentemente para hospital terciário para fototerapia.
4. D) Icterícia causada pelo leite materno — suspensão da amamentação por 72 horas.

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