PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2021
De acordo com a figura abaixo, assinale qual a malformação de atresia de esôfago de maior frequência em um recém nascido?
Atresia de Esôfago + Fístula Traqueoesofágica Distal (Tipo III) = Mais comum (85-90%).
A atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica distal (Tipo III ou C na classificação de Gross) é a malformação mais frequente, representando a grande maioria dos casos. Nela, o esôfago proximal termina em fundo cego e o esôfago distal se comunica com a traqueia.
A atresia de esôfago é uma malformação congênita grave caracterizada pela descontinuidade do esôfago, frequentemente associada a uma fístula traqueoesofágica. Sua incidência é de aproximadamente 1 em 3.000 a 4.500 nascidos vivos. O diagnóstico precoce é crucial para o manejo e prognóstico do recém-nascido. Existem vários tipos de atresia de esôfago, classificados de acordo com a presença e localização da fístula traqueoesofágica. O tipo mais comum, o Tipo III (ou C na classificação de Gross), consiste na atresia esofágica com uma fístula traqueoesofágica distal. Neste cenário, o esôfago proximal termina em fundo cego, e o esôfago distal se comunica com a traqueia, permitindo a entrada de ar no estômago e o refluxo de conteúdo gástrico para os pulmões. Os sintomas incluem polidramnia (devido à incapacidade fetal de deglutir líquido amniótico), salivação excessiva, engasgos e cianose durante a alimentação. O tratamento é cirúrgico, visando a correção da atresia e o fechamento da fístula. O conhecimento dos diferentes tipos e sua prevalência é fundamental para a suspeita diagnóstica e o planejamento terapêutico em neonatologia e cirurgia pediátrica.
O tipo mais comum de atresia de esôfago é a atresia com fístula traqueoesofágica distal (Tipo III ou C na classificação de Gross), representando cerca de 85-90% dos casos.
Neste tipo, o segmento proximal do esôfago termina em fundo cego, enquanto o segmento distal se conecta à traqueia, geralmente acima da carina. Isso permite a passagem de ar para o estômago e refluxo de conteúdo gástrico para as vias aéreas.
Os sinais incluem polidramnia pré-natal, salivação excessiva (sialorreia), engasgos e cianose durante as tentativas de alimentação, e dificuldade na passagem de sonda orogástrica.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo