Atresia Duodenal Neonatal: Diagnóstico e Conduta Inicial

HCE - Hospital Central do Exército (RJ) — Prova 2017

Enunciado

Recém-nato, portador de Síndrome de Down e com história gestacional de polidrâmnio, apresentou às primeiras horas de vida vômitos biliosos, sem distensão abdominal. No segundo dia, encontrava-se ictérico, com persistência dos vômitos biliosos e, ao exame físico, eram visualizadas ondas peristálticas abdominais. Identificou-se sinal de dupla bolha ao RX de abdome simples. Qual é a conduta inicial recomendada nesse caso?

Alternativas

1. A) Seio materno exclusivo e medidas posturais antirrefluxo.
2. B) Descompressão nasogástrica e reposição hídrica intravenosa.
3. C) Alimentação com leite materno ordenhado por sonda orogástrica. 
4. D) Correção cirúrgica imediata.
5. E) Orientar para alimentação exclusiva no seio materno e acompanhamento ambulatorial mensal.

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