Atraso Constitucional de Crescimento: Diagnóstico e Manejo

UEM - Hospital Universitário de Maringá (PR) — Prova 2019

Enunciado

Paulo, 8 anos, procurou atendimento pediátrico, pois está crescendo pouco. Sua mãe refere que é o menor da sala e não trocou o número do sapato neste último ano. Tem boa alimentação e pratica futebol 2 vezes por semana. A estatura da mãe é 163cm e do pai 176cm, é filho único e não apresenta comorbidades. Pai refere que sempre teve crescimento normal e mãe só lembra que menstruou aos 15 anos e apresentou hipotorepodismo após a gravidez. Paulo atualmente está com peso de 21kg (Z-escore entre-1 e -2), altura 115,2cm (Z-escore -2) e sua radiografia de idade óssea atual é de 6 anos. Exame físico não apresenta particularidades. Observado a carteirinha de saúde, constato que tem uma velocidade de crescimento de 5cm nos últimos 3 anos. Qual a hipótese diagnóstica mais provável neste caso?

Alternativas

1. A) Baixa estatura familiar.
2. B) Muito baixa estatura.
3. C) Crescimento adequado para idade.
4. D) Atraso constitucional de crescimento.
5. E) Baixa velocidade de crescimento, com atraso de idade óssea por hipotireoidismo.

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